日本國民成「棄民」？菅義偉「醫療放棄」 東京都12日確診恐破萬

冬天最讓人感到不悅的事就是「起床」，忍住寒冷從被窩裡走出來，臣妾真的是辦不到啊～日本寢具品牌「nishikawa」分享了寒冬秒速起床的5個妙招，原來睡眠跟人的體溫、環境氣溫和日照時間都有很大的關係。冬天日照時間短，如果體溫、室溫比較低，就會容易賴床。下面是5個能幫你冬天快速起床的方法，不想再遲到的人快來學一下。     ▼1.起床前提高室溫：冬天起床最大的關卡，就是要離開溫暖的被窩，尤其是室溫比較低的話，就很不舒服。起床前開啟暖爐或暖風機，讓室內暖和起來。這能喚醒身體，減輕從被窩裡出來的負擔。       ▼2.用柔和的鬧鐘：很多人用喧鬧、大聲的聲音當鬧鐘鈴聲，讓自己從睡夢中驚醒。其實用漸漸變大聲的柔和音樂，並在真正要起床的時間前多設一個鬧鐘，能夠慢慢喚醒身體，有助於適應起床狀態。       ▼3.睡覺前提高體溫：體溫會影響睡眠品質，尤其對於身上較沒有肌肉的人來說，很容易手冷腳冷、不好保暖，這會引起睡眠問題。睡覺前泡澡或泡腳，開暖爐提高室溫，都有助於睡眠；睡眠品質提升，早上精神充足、自然就容易起床。   ▼4.為起床增添動力：如果起床後等待自己的只有累人的工作，那只想多睡一會兒。想準時起床的話，可以在清晨安排一些期待的事去做，比如去平時因為趕時間不會去的餐廳吃早餐、做15分鐘瑜伽等等。           ▼5.開一點窗簾睡覺：陽光能變成「自然鬧鐘」，提醒人起床、調整身體的時鐘。睡前將窗簾開一條縫隙，早上不會太亮眼，但能將你從睡夢中叫醒。       元氣滿滿的一天從早晨開始，想在寒冷的冬天秒速起床，只要在睡前或起床時做一點準備工作就好，快點試試吧～  

英國一個智庫組織發表報告，認為英國未來外交政策應該轉向印太地區，在軍事、經濟等方面投入更多資源，又建議英國動員印太地區盟友，應對國安法對香港的影響。 被視為富有影響力的英國智庫組織「政策交流」，就英國在印太地區的新策略發表報告，指英國過去十年眼光只集中跟中國做生意，忽略了成就亞洲冒起的其他國家，認為代表全球約一半人口和一半經濟產能的印太地區，應是英國未來外交的重中之重。 報告建議英國政府設立印太地區特使，在經濟、科技、地區安全、管治、環保上跟盟友加強合作，加入現有的地區協議，例如《全面與進步跨太平洋夥伴關係協定》。美日澳印的《四方安全對話》也應倡議新的多邊投資協議，成立論壇宣揚及鞏固民主價值。 報告又提出，英國應該增加在印太地區的軍事力量。 剛離任日本首相的安倍晉三為報告寫序言，贊成英國跟區內國家合作發展，又說英軍，特別是海軍，在印太海域的出現將很受歡迎。 《衛報》的報道形容，報告的建議會意味英國脫歐後外交政策重大轉變，將英國塑造成敢於挑戰中國專制政權的國家。 報告也有提及香港和台灣，認為英國應該動員印太地區盟友，應對國安法對香港的影響，制裁壓制香港民權的中國政府官員，加快讓BNO持有人得到英國公民身份，又建議英國在衞生、網絡安全這些全球議題上加強跟台灣合作。

台灣疫情也開始緊張了，開始出現社區感染，雖然人數還不是那麼多，疫情指揮中心也表示大多找到感染源等，但是今年開始在各國蔓延的新冠病毒已經大多是變種的，如日本也已超過9成，重症化速度加倍，措手不及，才會造成日本近日每天死100多人，大阪13日還死了55人等，死亡率超過印度，甚至死亡人數算不清楚，或如人口195萬的札幌市13日確診超過500人，處處醫療崩潰，而且年輕人相繼重症化、死亡，日本是戴口罩、消毒或是社交距離的維持絕不輸給台灣的公衛大國，顯然是疫情不斷大爆發中的防疫敗戰國，台灣怎樣才不會淪為日本第二？ 日本人戴口罩及消毒不輸台灣，卻成防疫敗戰國，台灣不能掉以輕心。 圖:劉黎兒攝影 台灣雖然一年多來是國際防疫模範生，一直生活在安心幸福的平行時空裡，但病毒以及疫情這一年多來，病毒已經發生很多變化，台灣這一波的病毒不會也跟著駐足忘時的，而是與時俱進的強力的變種病毒的可能性很高，此外無症狀帶原者非常多，也因此必須有許多重要精準的對策，否則即現在有使有相當充分新冠醫療能源的台灣．也很快會被人數幾何的成長耗盡的！應該記取日本的教訓，才會下場跟日本一樣慘。 許多專家如北醫胸腔科中心主任周百謙指出台灣或許在3、4月已經潛在性社區感染，台灣社會原本也還有些難以掌控對象如外籍勞動者、偷渡客等等，也才會入境台灣時雖持陰性證明以及隔離，但在台灣逗留後返回自己的國度時，卻測出有陽姓等；或是台灣雖然勤戴口罩，但戴法有問題，或公共環境沒有多加注意，也未掌握無症狀帶原者等，或是因為PCR採檢的確認與公布需要48小時等等，許多台灣至今不需要好好面對的問題，如果不正視的話，一下就可能導致台灣醫療崩盤的。 日本疫情這麼慘，主要都是因為從去年起，自民黨政權期待習近平來訪以及貪圖陸客，到去年3月9日為止放任2百多萬陸客進入日本大舉散播傳染，其後又不斷為了東奧，至今東京等還靠少篩以及不計住進加護病房的重症者人數來壓低確診人數以及重症者人數，即使如此，人不斷死亡，是掩蓋不住的，日本在5月上旬確診人數又再度躍升到7千人，重症者人數每天不斷更新，大阪等地重症者人數一直超過重症者病床，或如京都也有20幾歲的男性重症卻在家無法呼吸而告死亡。 從日本失敗慘狀以及許多專家的反省與批判，可以歸納出台灣今後也必須慎防以及加強的： 1.必須擴大PCR檢測能力及加速確認能力，至少多採用PCR以外的採檢方式，例如針對新冠病毒的「抗原」與「抗體」檢測的試劑來快篩，早點檢查出無症狀帶原者，一小時就得出結果,需不需要進一步PCR檢測，屆時主治醫師再來判斷，至少可以讓這些帶原者不再繼續去傳染他人。 日本共產黨從去年就一直主張增加PCR檢查，才能安心，政黨支持率也因此大為提高 圖:劉黎兒攝影 日本日本最高新冠對應組織的政府分科會（新冠病毒感染病對策分科會）會長尾身茂５月７日才在菅義偉的記者會裡呼籲要多加利用廉價又快速的抗原檢查來防止變形病毒不斷擴散！但大家都覺得這呼籲來得太慢了，大阪現在亡羊補牢，也拼命用抗原檢查來快篩，以防許多人不自覺在擴散傳染。 台灣現在PCR檢測價格高達3000－6000元，而且台灣PCR採檢能量也就不過1天1萬人，也因此許多主治醫師不會積極建議作採檢，像是基隆女性確診前已經到醫院看病5次了，直到相當惡化後才採檢；而且採檢後需要48小時後才由疫情指揮中心發布，在這期間就可能會導致傳染的擴大。 2.台灣除了應善用抗原檢查外，為了面對未來開國的需要，也必須提高PCR檢測能力，尤其邊境如果自己不普篩的話，很難防堵各種劇毒的變種病毒的流入！原本病毒數較少的島國採取疫調方式防疫是OK的，台灣至今也因此成功，但因為無症狀或輕症帶原者大增，廣篩還是必須的，尤其對入境者應篩檢，不能只靠隔離或各自提出的PCR證明。 PCR檢測能量是越培養越高的，現在PCR檢測的方法、機器以及費用也跟一年前大不同了，日本有理化研等開發的PCR檢測，只需1980日圓，也跟一年前很不相同了。 3.及早廣篩才能阻斷傳染，防止醫療崩潰，如果快篩出無症狀或輕症帶原者，是否真的需要隔離，或許普通負壓病房就OK，不需佔用隔離負壓病房等，否則再多床的隔離負壓病房一下就滿床了，而事實上卻有許多帶原者在外面趴趴走！快速篩檢也可防止普通肺炎者佔用負壓病房。 4.日本很大的失敗是即使確診，卻放任居家自主隔離，或是境外客入境後在機場附近旅館隔離等，並未真正嚴格管理，這些隔離都可以隨意出門吃飯等，雖然對入境者有APP管理，但對於擅自外出或關機等，都僅以電子信函警告而已，一天發出300多封警告函給入境者，其他居家自主隔離者人數更多，完全失控！也因此許多傳染是如此散播出去的。 5.死亡人數增加的原因是重症速度加倍，各地都措手不及，重症化後如果沒有獲得重症者對待，如套上人工呼吸器或接上葉克膜等，很容易就死亡，發生在關西地區的就是如此，而且年輕人重症化比例很高，超乎想像，至今都覺得高齡者較危險，年輕病患很容易遭忽視，因此20幾歲、30幾歲都出現居家待機中死亡的例子。 6.日本新冠對應病床不足，製造醫療崩潰惡性循環；像大阪等關西地區至今還有1萬7千人確診卻無法住進醫院，一直在待機中，無法得到治療，也有許多人因此從中症轉為重症而告死亡；病床數確保或是療養飯店等確保也是很重要的課題。 7.日本從去年起因為各處醫院或高齡者設施處處發生院內感染，死亡人數驚人，死亡半數是此類感染造成的；也因此不斷加強管制如全面謝絕探望以及定期PCR檢測，但也還是會發生院內感染，很多是設施工作人員從外部帶入的。 現在大部分醫院都另外在院外停車場或能分流的病棟設立「發燒門診（發熱外來）」以防造成院內感染，這是連普通小診所都如此，若無法分隔，就只好一開始就拒絕發燒病患，但也造成許多求醫不得其門而入的悲劇。 8.日本防疫慘敗的一大原因是疫情嚴重卻還慢吞吞打疫苗；雖然台灣至今其實是無須打疫苗的安全國度，也不必著急，不必去打未必安全、未必有效的中國疫苗等，但如果要開國，或是國人要出國，因為國際逐漸採取疫苗護照方式，也只好打疫苗；現在安全的疫苗入手逐漸會比較容易，政府也只好多加費心費力，才不至於因為隨時可能出現的社區感染而提心吊膽。 日本所謂「口罩聚餐」是在餐廳也隨時要戴口罩   圖:劉黎兒攝影

熊熊越胖越健康～每年阿拉斯加卡特邁國家公園和自然保護區（Katmai National Park ＆ Preserve）都會舉辦「胖熊週」（Fat Bear Week），讓民眾給心目中最胖的熊投票。今年747號引起了網友們的關注！           ▼卡特邁國家公園是棕熊的重要棲息地，公園內的布魯克斯河（Brooks River）有世界上最大的洄游鮭魚群。每年秋天，棕熊都會在河邊捕食鮭魚，儲備能量過冬。今年布魯克斯河中的鮭魚比往年都要多，棕熊們也都積累了足夠的熱量。       ▼747號不需要花費太多力氣去捕魚，就能吃到足夠的食物。牠的體重大概超過635公斤，看起來很壯觀。雖然747號以前沒有拿到過「胖熊週」最胖第一名，但今年奪冠的優勢非常明顯。   ▼卡特邁國家公園舉辦「胖熊週」，初衷是為了引發大眾關注棕熊保育。大家可以透過棕熊們7月份和9月份的對比照，票選出心目中最肥的那一隻熊。投票截止日期為10月6日，這場生存之賽的結果很快就要揭曉了。       對人類來說，長胖不但不好看、還會有健康問題；但是對熊熊們來說，卻是越胖越好，因為牠們在冬眠前需要儲存能量，身上脂肪越多，就能越順利渡過冬眠這段時期。大家如果對「胖熊週」感興趣的話，可以去官網了解投票情況～

由於新冠的緣故，日本下達了入境限制的規定，因此影響許多留學生、商務人士，然而隨著日本國內對於新冠新增確診例的控制，傳出有日本官員在考慮10月時要全面解除入境限制。     ▼根據日本朝日新聞透露，有日本官員正在研究，從10月初開始，將重新開放向全世界發放簽證，除了商務人員外，3個月以上的中長期滯留者也將成為主要對象，但是遊客除外。     （圖片來源：Pakutaso）   ▼同時為了防止新冠擴大蔓延，入境日本的人需要隔離兩週，一天入境規模為最多1000人左右，而且為了擴大接納規模，將在數個機場，如福岡、中部和新千歲各機場加強檢測。     （圖片來源：Pakutaso）   在23日時，日本官房長官加藤勝信在當天記者會就有透露相關消息，「恢復國際往來非常重要，正在認真討論」。之前日本將世界159個國家地區列為禁止入境對象，並慢慢與一些國家互相開放優先放寬商務往來，並在此基礎上，漸漸擴大開放至自費留學生和中長期居留者，但是其中能不包括開放遊客在內。