日本國民成「棄民」？菅義偉「醫療放棄」 東京都12日確診恐破萬

距離美國大選還有三個多星期，美國副總統候選人唯一一場辯論在猶他州鹽湖城舉行。 因應新冠疫情防疫需要，代表共和黨的現任副總統彭斯和民主黨副總統候選人賀錦麗上台時沒握手等肢體接觸，兩人的座位分隔3.7米，之間有兩塊玻璃纖維板相隔。他們周二已接受新冠病毒檢測，結果皆呈陰性。 今次辯論其中一個焦點，賀錦麗是首位參與副總統候選人辯論的亞非裔女性。辯論歷時90分鐘，由《今日美國報》華盛頓分社總編輯佩奇主持，她首先就新冠疫情分別向兩人提問。 賀錦麗：「美國人見證了美國史上最大的總統管治失誤，在1月28日副總統和總統被告知了新冠疫情的特性，他們知道病毒是致命的，它是空氣傳播，它會影響年輕人，人們會受到感染，因它是空氣傳播，他們早知道將發生甚麼，但他們不告訴你們。」 彭斯：「我們的國家今年經歷了十分具挑戰性的時刻，我希望美國人知道由第一天開始，特朗普總統就以美國人的健康為先，在出現五宗確診個案前，受感染的人都來自中國。特朗普總統做了其他總統從未作出的決定，他封關暫停了來自全球第二大經濟體中國的航班。拜登反對這決定，他認為這是恐外和歇斯底里。」

美國國務卿蓬佩奧昨晚抵達日本東京參加美日印澳四國外長會議。美國之音報導表示，蓬佩奧稱希望四國外長會談會有「重大宣布」，而蓬佩奧在登機出發前強調，他曾和總統川普進行長時間的交談，川普給他具體的最新指示。據了解，美國可能利用這次機會，宣布在印太建立「亞洲北約聯盟」或類似安全組織，「共同合作對抗中國」。 蓬佩奧在登機前接受媒體訪問時，有記者問他，是否有機會順道訪問台灣，蓬佩奧並未正面回應。不過，他表示，啟程前和整個國安團隊一起與在醫院治療的總統進行電話會議，川普因而可充分掌握全球局勢的最新發展。 蓬佩奧還說，川普特別對他這次日本之行做出「最新指示」，他期待執行這些指示，並正為可能發生的一切事情做好準備，蓬佩奧表示，在會談中川普情緒高昂，但拒絕透露談話的內容。 他強調，美國為美日印澳四邊合作機制做出了長時間的準備。四國外長將著重討論印太地區面臨的緊迫議題。華盛頓希望這次四邊合作機制外長會議可以取得重大成果，並做出影響區域安全穩定的重要聲明。不過，四方在擬定相關方案後還需要與本國領導人磋商和再確認，確保方案能夠被正確理解和執行。

美國昨天舉行本屆總統大選第一次辯論會。保守派的「拉斯穆森報告」（ Rasmussen Reports）在辯論會開始前完成的民調顯示，有40%的受訪者認為辯論會的主持人將暗助拜登，48%的受訪者認為新聞機構歪曲事實來幫助其所支持的候選人。 「拉斯穆森報告」調查發現，40％的美國選民認為大多數辯論主持人將盡力幫助拜登。8％的人認為他們會嘗試協助川普總統。 37％的受訪者預期主持人會保持公正，而16％的人不確定。 這個結果與4年前的大選辯論接近。當時有46％的人認為主持人會設法幫助民主黨候選人希拉蕊；6％的受訪者認為說主持人會幫助川普。 在最新調查中，有41％的選民相信媒體對候選人評論的事實查核。 48％表示不同意，並認為新聞機構歪曲事實來幫助其所相挺的候選人。12％的受訪者表示他們不確定。不過，與四年前相比，已經有相當大的進步，當時有62％的受訪者認為新聞機構歪曲了事實，而29％的受訪者則表示他們相信媒體的事實檢查。 「拉斯穆森報告」指出，發生此變化的一個重要原因是，與2016年相比，民主黨人對媒體事實檢查的信任度更高。大多數共和黨人和獨立選民仍然持懷疑態度。 中年選民最有可能相信新聞機構歪曲事實來幫助他們所支持的候選人。 認為主持人將設法幫助拜登的選民中，有82％也質疑媒體事實查核對的有效性。 50％的選民預期大多數記者會幫助拜登；只有5％的人預期記者會嘗試幫助川普。 選民們認為，媒體更願意兜售拜登的立場，而不是讓閱聽人們知道川普在這些問題上的立場。當涉及川普的媒體報導時，也大多是爭議性話題。

台灣疫情也開始緊張了，開始出現社區感染，雖然人數還不是那麼多，疫情指揮中心也表示大多找到感染源等，但是今年開始在各國蔓延的新冠病毒已經大多是變種的，如日本也已超過9成，重症化速度加倍，措手不及，才會造成日本近日每天死100多人，大阪13日還死了55人等，死亡率超過印度，甚至死亡人數算不清楚，或如人口195萬的札幌市13日確診超過500人，處處醫療崩潰，而且年輕人相繼重症化、死亡，日本是戴口罩、消毒或是社交距離的維持絕不輸給台灣的公衛大國，顯然是疫情不斷大爆發中的防疫敗戰國，台灣怎樣才不會淪為日本第二？ 日本人戴口罩及消毒不輸台灣，卻成防疫敗戰國，台灣不能掉以輕心。 圖:劉黎兒攝影 台灣雖然一年多來是國際防疫模範生，一直生活在安心幸福的平行時空裡，但病毒以及疫情這一年多來，病毒已經發生很多變化，台灣這一波的病毒不會也跟著駐足忘時的，而是與時俱進的強力的變種病毒的可能性很高，此外無症狀帶原者非常多，也因此必須有許多重要精準的對策，否則即現在有使有相當充分新冠醫療能源的台灣．也很快會被人數幾何的成長耗盡的！應該記取日本的教訓，才會下場跟日本一樣慘。 許多專家如北醫胸腔科中心主任周百謙指出台灣或許在3、4月已經潛在性社區感染，台灣社會原本也還有些難以掌控對象如外籍勞動者、偷渡客等等，也才會入境台灣時雖持陰性證明以及隔離，但在台灣逗留後返回自己的國度時，卻測出有陽姓等；或是台灣雖然勤戴口罩，但戴法有問題，或公共環境沒有多加注意，也未掌握無症狀帶原者等，或是因為PCR採檢的確認與公布需要48小時等等，許多台灣至今不需要好好面對的問題，如果不正視的話，一下就可能導致台灣醫療崩盤的。 日本疫情這麼慘，主要都是因為從去年起，自民黨政權期待習近平來訪以及貪圖陸客，到去年3月9日為止放任2百多萬陸客進入日本大舉散播傳染，其後又不斷為了東奧，至今東京等還靠少篩以及不計住進加護病房的重症者人數來壓低確診人數以及重症者人數，即使如此，人不斷死亡，是掩蓋不住的，日本在5月上旬確診人數又再度躍升到7千人，重症者人數每天不斷更新，大阪等地重症者人數一直超過重症者病床，或如京都也有20幾歲的男性重症卻在家無法呼吸而告死亡。 從日本失敗慘狀以及許多專家的反省與批判，可以歸納出台灣今後也必須慎防以及加強的： 1.必須擴大PCR檢測能力及加速確認能力，至少多採用PCR以外的採檢方式，例如針對新冠病毒的「抗原」與「抗體」檢測的試劑來快篩，早點檢查出無症狀帶原者，一小時就得出結果,需不需要進一步PCR檢測，屆時主治醫師再來判斷，至少可以讓這些帶原者不再繼續去傳染他人。 日本共產黨從去年就一直主張增加PCR檢查，才能安心，政黨支持率也因此大為提高 圖:劉黎兒攝影 日本日本最高新冠對應組織的政府分科會（新冠病毒感染病對策分科會）會長尾身茂５月７日才在菅義偉的記者會裡呼籲要多加利用廉價又快速的抗原檢查來防止變形病毒不斷擴散！但大家都覺得這呼籲來得太慢了，大阪現在亡羊補牢，也拼命用抗原檢查來快篩，以防許多人不自覺在擴散傳染。 台灣現在PCR檢測價格高達3000－6000元，而且台灣PCR採檢能量也就不過1天1萬人，也因此許多主治醫師不會積極建議作採檢，像是基隆女性確診前已經到醫院看病5次了，直到相當惡化後才採檢；而且採檢後需要48小時後才由疫情指揮中心發布，在這期間就可能會導致傳染的擴大。 2.台灣除了應善用抗原檢查外，為了面對未來開國的需要，也必須提高PCR檢測能力，尤其邊境如果自己不普篩的話，很難防堵各種劇毒的變種病毒的流入！原本病毒數較少的島國採取疫調方式防疫是OK的，台灣至今也因此成功，但因為無症狀或輕症帶原者大增，廣篩還是必須的，尤其對入境者應篩檢，不能只靠隔離或各自提出的PCR證明。 PCR檢測能量是越培養越高的，現在PCR檢測的方法、機器以及費用也跟一年前大不同了，日本有理化研等開發的PCR檢測，只需1980日圓，也跟一年前很不相同了。 3.及早廣篩才能阻斷傳染，防止醫療崩潰，如果快篩出無症狀或輕症帶原者，是否真的需要隔離，或許普通負壓病房就OK，不需佔用隔離負壓病房等，否則再多床的隔離負壓病房一下就滿床了，而事實上卻有許多帶原者在外面趴趴走！快速篩檢也可防止普通肺炎者佔用負壓病房。 4.日本很大的失敗是即使確診，卻放任居家自主隔離，或是境外客入境後在機場附近旅館隔離等，並未真正嚴格管理，這些隔離都可以隨意出門吃飯等，雖然對入境者有APP管理，但對於擅自外出或關機等，都僅以電子信函警告而已，一天發出300多封警告函給入境者，其他居家自主隔離者人數更多，完全失控！也因此許多傳染是如此散播出去的。 5.死亡人數增加的原因是重症速度加倍，各地都措手不及，重症化後如果沒有獲得重症者對待，如套上人工呼吸器或接上葉克膜等，很容易就死亡，發生在關西地區的就是如此，而且年輕人重症化比例很高，超乎想像，至今都覺得高齡者較危險，年輕病患很容易遭忽視，因此20幾歲、30幾歲都出現居家待機中死亡的例子。 6.日本新冠對應病床不足，製造醫療崩潰惡性循環；像大阪等關西地區至今還有1萬7千人確診卻無法住進醫院，一直在待機中，無法得到治療，也有許多人因此從中症轉為重症而告死亡；病床數確保或是療養飯店等確保也是很重要的課題。 7.日本從去年起因為各處醫院或高齡者設施處處發生院內感染，死亡人數驚人，死亡半數是此類感染造成的；也因此不斷加強管制如全面謝絕探望以及定期PCR檢測，但也還是會發生院內感染，很多是設施工作人員從外部帶入的。 現在大部分醫院都另外在院外停車場或能分流的病棟設立「發燒門診（發熱外來）」以防造成院內感染，這是連普通小診所都如此，若無法分隔，就只好一開始就拒絕發燒病患，但也造成許多求醫不得其門而入的悲劇。 8.日本防疫慘敗的一大原因是疫情嚴重卻還慢吞吞打疫苗；雖然台灣至今其實是無須打疫苗的安全國度，也不必著急，不必去打未必安全、未必有效的中國疫苗等，但如果要開國，或是國人要出國，因為國際逐漸採取疫苗護照方式，也只好打疫苗；現在安全的疫苗入手逐漸會比較容易，政府也只好多加費心費力，才不至於因為隨時可能出現的社區感染而提心吊膽。 日本所謂「口罩聚餐」是在餐廳也隨時要戴口罩   圖:劉黎兒攝影

繼三星、華為與Motorola後，HTC也傳出將有摺疊手機。外媒報導，HTC向美國遞交的摺疊螢幕專利申請近期通過審核，採上下摺疊式，但主螢幕在外，待正式推出後，將成為首款台灣品牌摺疊機。 荷蘭科技網站《LetsGoDigital》報導，HTC長期以來一直將重心放在VR市場，如今在智慧手機部分終於有所動作。HTC前任執行長Yves Maitr曾表示，公司希望到了2025年，智慧手機部門能再度賺錢，根據國內推動5G網路的速度，這項目標可能會更快達成。 不過，5G並不是智慧手機目前唯一的主要發展方向，另一個選擇是摺疊螢幕，以三星為首的多家手機製造商已經陸續推出摺疊手機。 荷媒指出，2019年初HTC向美國專利及商標局提出一項專利申請，如今已通過審核，公布在世界知識產權局（WIPO）的資料庫中。 根據資料，HTC的摺疊螢幕採用上下垂直摺疊式，和三星的Galaxy Z Filp及Motorola的RAZR原理相同，但有兩點差異，一是主螢幕在外側，沒有副螢幕；一是手機中間凹摺處的兩端各有一個支撐零件，避免螢幕在多次摺疊後起皺摺。 和市場上現有的摺疊機相比，這確實是很新的設計，不過仍有些顯而易見的問題。例如能摺疊的軟性螢幕朝外是否容易導致刮傷？把手機從口袋中拿出時，兩側的支撐零件是否容易被卡住？零件與螢幕之間是否容易積灰？ 荷媒分析，從專利文件來看，這款摺疊手機的開發仍處於早期階段，因為重點放在能讓螢幕摺疊的鉸鏈上，而非手機本身，因此可能還未考慮到相機鏡頭、按鈕和內部連結要如何擺放，故實際推出的成品可能還會有變化。